뇌졸중 초기 및 전조 증상 FAST만 기억하면 예방 가능합니다!

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뇌졸중은 생명을 위협하는 심각한 의학적 응급 상황으로, 조기에 적절히 대처하면 생존률과 회복 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 뇌졸중의 초기 증상과 전조 증상을 자세히 알아보고, 신속한 대응의 중요성에 대해 알아보겠습니다.

1. 뇌졸중이란?

뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되거나, 혈관이 파열되어 발생하는 상태입니다. 이는 뇌 조직에서 산소와 영양분 공급이 중단되어 뇌세포가 빠르게 손상되는 결과를 초래합니다. 뇌졸중은 크게 두 가지고 분류됩니다.

1) 허혈성 뇌졸중

허헐성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되어 뇌세포가 손상되는 질환입니다. 이는 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 가장 흔한 유형입니다.

발생 원인
- 혈전(Thrombosis): 뇌혈관에 혈전(피떡)이 생겨 혈류를 차단하는 경우.
- 색전(Embolism): 다른 부위(심장 등)에서 혈전이 이동해 뇌혈관을 막는 경우.
- 심장 질환: 심방세동, 심근경색 등으로 인해 혈전이 형성되어 뇌로 이동.

2) 출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 파열되어 뇌출혈이 발생하는 상태를 말합니다. 허혈성 뇌졸중에 비해 비율은 작지만, 치명률과 후유증이 더 높습니다.

발생 원인
- 고혈압 : 혈관 벽에 과도한 압력이 가해져 파열
- 뇌동맥류 : 비정상적으로 부푼 혈관이 터지는 경우
- 외상 : 머리 외상으로 인한 출혈
- 혈액 응고 장애 : 혈액 응고 문제가 있는 환자에게 발생 가능
- 약물 부작용 : 항응고제 사용으로 인해 혈액이 지나치게 묽어질 때

2. 뇌졸중의 초기 증상

뇌졸중의 초기 증상은 빠르게 나타날 수 있으며, 증상은 혈류 차단이나 출혈로 인해 뇌의 어느 부위가 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 다음은 뇌졸중을 의심할 수 있는 주요 초기 증상입니다.

1) 갑작스러운 편측 마비 또는 저림

얼굴, 팔, 다리 중 한쪽에서 갑작스러운 마비나 저림이 발생합니다.
특히 웃을 때 한쪽 입꼬리가 처지는 모습을 보일 수 있습니다.
이 증상은 뇌의 특정 부위에 혈류 공급이 차단되었음을 나타냅니다.

2) 언어 장애

말을 하거나 이해하는 데 어려움을 겪습니다.
갑자기 말이 어눌해지거나, 다른 사람이 말하는 내용을 이해하지 못합니다.
이러한 증상은 언어를 담당하는 뇌 영역의 손상과 관련이 있습니다.

3) 시각 이상

한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 시야가 흐려지거나 시야의 일부가 사라집니다.
때로는 이중 시야를 경험할 수도 있습니다.

4) 심한 두통

원인을 알 수 없는 극심한 두통이 갑작스럽게 발생하며, 이는 출혈성 뇌졸중의 주요 증상일 수 있습니다.
두통이 구토나 의식 저하와 동반되면 더욱 주의가 필요합니다.

5) 어지럼증 및 균형 장애

갑작스러운 어지럼증, 비틀거림, 또는 평형감각 상실이 나타날 수 있습니다.
이는 특히 소뇌 또는 뇌간에 문제가 발생했을 가능성을 시사합니다.

3. 뇌졸중의 전조 증상

뇌졸중이 발생하기 전에 나타날 수 있는 전조 증상(일과성 허혈 발작,TIA)은 "미니 뇌졸중"으로 불리며, 짧은 시간 동안 발생했다가 저절로 사라질 수 있습니다. 그러나 이는 본격적인 뇌졸중의 강력한 경고 신호이므로 즉각적인 전문의의 진료가 필요합니다.

1) 짧은 편측 마비

팔이나 다리 한쪽이 잠시 동안 무력해지거나 저림 증상을 보입니다.
이 증상은 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되다 사라질 수 있습니다.

2) 일시적인 언어 장애

말을 더듬거나 말이 잘 나오지 않는 증상이 잠깐 발생했다가 정상으로 돌아옵니다.
이런 증상은 자칫 간과하기 쉬우나 중요한 경고 신호입니다.

3) 일시적 시각 이상

한쪽 눈의 시야가 흐려지거나 사라지며, 몇 분에서 몇 시간 안에 회복됩니다.
이러한 시작 증상은 망막의 혈류 장애와 관련이 있을 수 있습니다.

4) 어지럼증과 혼란

일시적인 어지럼증과 혼란 상태가 나타날 수 있습니다.
특히 갑작스러운 방향감각 상실이나 기억 혼란이 동반될 수 있습니다.

4. 뇌졸중 증상 확인 방법 : FAST 원칙

뇌졸중의 초기 증상을 빠르게 파악하고 즉시 응급 조치를 취하기 위해 "FAST" 원칙을 기억하세요!

1) F : Face (얼굴) - 얼굴 비대칭 확인

뇌졸중이 발생하면 얼굴 근육이 마비되면서 한쪽 얼굴이 처지거나 움직이지 않게 되는 증상이 나타날 수 있습니다.

확인 방법 : 환자에게 웃어보라고 요청합니다.
- 정상인 경우 : 양쪽 입꼬리가 균등하게 올라갑니다.
- 뇌종중 증상인 경우 : 한쪽 입꼬리가 올라가지 않거나 처집니다.
얼굴 마비는 주로 한쪽에만 발생하며, 눈꺼풀이나 입 주위에서 쉽게 확인됩니다.

2) A : Arms (팔) - 팔의 힘 감소 확인

뇌졸중은 한쪽 팔이나 다리의 근력이 약화되거나 마비를 유발할 수 있습니다.

확인 방법 : 환자에게 양팔을 앞으로 뻗어 올려 보라고 요청합니다.
- 정상인 경우 : 양팔이 같은 높이에서 안정적으로 유지됩니다.
- 뇌졸중 증상인 경우 : 한쪽 팔이 아래로 떨어지거나 움직이지 않습니다.
환자가 자신의 팔이나 다리에 힘이 들어가지 않거나 저린 느낌을 호소할 수도 있습니다.

3) S: Speech (말하기) - 언어 장애 확인

뇌졸중 환자는 말이 어눌하거나 발음이 부정확해지는 언어 장애를 겪는 경우가 많습니다.

확인 방법 : 간단한 문장을 따라 말하게 요청합니다. (예: 오늘은 무슨 요일이에요?)
- 정상인 경우 : 문장을 명확하고 정확하게 말합니다.
- 뇌졸중 증상인 경우
  - 말이 어눌하거나 발음을 제대로 하지 못합니다.
  - 단어를 잊어버리거나 잘못된 단어를 사용합니다.
  - 질문을 이해하지 못하거나 대답이 느려질 수 있습니다.

4) T: Time (시간) - 즉시 119에 신고

뇌졸중은 시간이 곧 생명입니다. 뇌세포는 혈류가 차단된 후 매분마다 손상되며, 치료가 늦어질수록 심각한 후유증을 남길 가능성이 높습니다.

즉시 행동 요령 : FAST 중 하나라도 이상이 있다면 즉시 119에 신고하고, 가능한 한 빨리 병원으로 이동합니다.
증상이 일시적으로 사라지더라도 뇌졸중의 전조증상일 수 있으므로 절대 방치해서는 안됩니다.

5. 뇌졸중 발생 시 대처 방법

1) 즉시 119에 신고하기

뇌졸중이 의심되면 지체하지 말고 119에 신고하여 가까운 응급실로 이동합니다.

2) 환자를 눕히고 안정시키기

머리를 약간 높인 자세로 눕히고 움직이지 않도록 합니다. 이는 뇌압 상승을 방지하고 혈류를 안정적으로 유지하는 데 도움을 줍니다.

3) 음식이나 물 금지

삼킴 장애가 있을 수 있으므로 음식물 섭취를 금지해야 합니다. 음식물이 기도로 넘어가면서 질식을 유발할 수 있기 때문입니다.

4) 증상 시간 기록

증상이 처음 시작된 시간을 기록해 의료진에게 전달하세요. 이는 치료 방법 결정에 중요한 정보를 제공합니다. 이는 골든 타임이라고 불리는 4.5시간 이내에 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 혈전 용해제 투여 여부를 결정하는 데 매우 중요한 기준이 됩니다.

5) 기타 응급 조치 피하기

환자 상태를 안정적으로 유지하는 데 집중하고, 자가 처치나 약물 투여는 필요한 경우 전문의와 상의 후에 조치해야 합니다.

6. 뇌졸중 초기 발견이 중요합니다.

뇌졸중은 조기에 증상을 인지하고 신속히 대처하는 것이 무엇보다 중요합니다. 뇌졸중에 대한 기본 지식을 갖추고, 자신의 건강 상태를 꾸준히 관리하여 위험을 줄이는 데 힘써야 합니다. 만약 이상 증상이 나타난다면 지체하지 말고 즉시 병원을 방문하여 전문적인 진단과 치료를 받아야 합니다. 또한 예방을 위한 생활습관을 철저히 지키며 건강한 삶을 유지하시기 바랍니다.