MAST 알레르기 검사 108종 유형과 검사 비용 실비 가능할까?

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MAST(Multiple Allergen Simultaneous Test)는 혈액을 이용하여 다양한 알레르겐에 대한 민감도를 동시에 확인하는 알레르기 검사입니다. 주로 알레르기 질환이 의심되는 환자에게 시행되며, 특정 알레르겐이 원인인지 파악하는 데 있어 효과적입니다.

1. MAST 검사의 원리 및 알레르겐 종류

MAST 검사는 혈액 속에 존재하는 알레르기 관련 항체(IgE)를 측정하는 방식으로 작동합니다. IgE 항체는 특정 알레르겐과 반응하여 알레르기 증상을 유발하는 주요 물질입니다. 검사 과정에서 IgE가 특정 알레르게에 얼마나 결합하는지를 분석하여 108종 항원의 측정이 가능합니다. 이러한 면역학적 접근은 매우 정밀하며, 기존 피부 알레르기 검사에 비해 편리하고 안전합니다.

알레르겐 종류

구분	알레르겐 종류
흡인성 알레르겐	● 진드기 및 곤충 : 집먼지진드기, 저장진드기, 바퀴벌레 ● 동물 털 및 비듬 : 고양이, 개, 말, 기니피그, 양, 토기, 햄스터 ● 곰팡이 : Cladosporium, Aspergillus, Alternaria, Mucor, Rhizopus, Penicillium ● 꽃가루 : 나무류(오리나무, 자작나무, 참나무, 개암나무, 플라타너스, 수양버들, 포플라, 물푸레, 소나무, 삼나무, 아카시아, 편백나무), 잡초류(돼지풀, 쑥, 환삼덩굴, 블라서 국화, 민들레, 창질경이, 명아주과풀, 미역취 국화, 털비름, 느릅나무, 명아주, 도꼬마리), 풀류(향기풀, 우산잔디, 호밀풀, 오리새, 큰조아재비, 갈대, 외겨이삭)
식품 알레르겐	● 육류 : 돼지고기, 소고기, 닭고기 ● 해산물 : 게, 새우, 고등어, 대구, 홍합, 참치, 조개, 오징어, 멸치, 가리비 ● 유제품 : 우유, 치즈 ● 계란 : 계란흰자, 계란노른자 ● 곡류 : 옥수수, 밀가루, 보리, 쌀, 메밀 ● 견과류 : 참깨, 땅콩, 호두, 밤, 캐슈넛, 헤이즐넛, 브라질넛, 마카다미아 ● 과일 : 키위, 토마토, 망고, 바나나, 감귤류(레몬, 오렌지), 사과, 복숭아, 코코넛 ● 채소 : 감자, 당근, 마늘, 양파, 셀러리, 오이 ● 기타 : 번데기, 버섯, 브로멜라인, 효모, 칸디다곰팡이
곤충 독	● 벌독 ● 말벌 독
약물 알레르겐	● 페니실린 ● 아스피린 등 비스테로이드소염제(NSAID)
기타 알레르겐	● 라텍스 ● 특정 화학물질 및 첨가제

2. MAST 검사

1) MAST 검사 과정

혈액 채취
환자의 혈액을 소량 채취합니다. 이는 간단한 과정으로 5~10분 내의 시간이 소요됩니다.
실험실 분석
채취한 혈액은 실험실로 보내져 혈청 내 IgE 항체와 다양한 알레르겐 간의 반응 정도를 분석합니다. 이 과정은 자동화된 장비를 통해 정확하게 진행됩니다.
결과 해석
분석 결과는 각 알레르겐에 대한 민감도를 숫자 또는 등급으로 표시합니다. 예를 들어, 결과가 음성(반응 없음), 경미, 중등도, 중증으로 나뉘며, 이를 통해 환자가 민감한 알레르겐을 구체적으로 파악할 수 있습니다.

2) MAST 검사의 장점

효율성
MAST 검사는 한 번의 검사로 수십 가지 알레르겐을 동시에 확인할 수 있습니다. 이는 시간과 비용 측면에서 매우 효율적입니다.
안전성
피부에 직접 알레르겐을 접촉시키지 않기 때문에, 피부 알레르기 검사(스킨 테스트)에서 나타날 수 있는 국소적인 부작용이나 불편함이 없습니다.
정확성
혈액 내 IgE 수치를 정밀하게 측정하여 각 알레르겐에 대한 민감도를 판단합니다. 이는 환자의 증상을 보다 체계적으로 관리하는 데 도움을 줍니다.

3) MAST 검사의 단점 및 한계

민감도의 한계
모든 알레르겐을 완벽히 검출하지 못할 수 있습니다. 특정 알레르겐에 대한 민감도가 낮은 경우, 검사 결과가 실제 증상과 일치하지 않을 수 있습니다.
비용 문제
다른 알레르기 검사에 비해 비용이 높을 수 있습니다. 이는 검사 기관이나 지역에 따라 차이가 있습니다. 일반적으로 의료보험 급여가 적용되는 경우 약 4~5만 원 내외이며, 실비 보험 청구도 가능합니다.
임상적 한계
검사 결과가 양성이라 해서 반드시 임상 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 따라서 결과 해석은 환자의 병력 및 현재 증상과 함께 종합적으로 이루어져야 합니다.

3. MAST 검사 결과 설명

1) 검사 결과 유형

MAST 검사 결과는 각 알레르겐에 대해 음성(negative) 또는 양성(positive)으로 표시됩니다. 양성 반응일 경우, 반응 강도는 다음의 단계별로 나뉩니다.

결과 유형		설명
0단계	음성	해당 알레르겐에 대한 반응 없음
1단계	경미한 반응	알레르겐에 대한 약한 반응
2단계	중등도 반응	알레르겐에 대한 중간 정도의 반응
3단계	강한 반응	해당 알레르겐에 대한 민감도가 높고 강한 반응이 예상됨
4단계 이상	매우 강한 반응	심각한 알레르기 증상을 유발할 가능성 있음

2) 검사 결과 분석 예시

구분	예시
흡인성 알레르겐	● 집먼지진드기 : 양성 3단계 → 만성 알레르기 비염 또는 천식 가능성 ● 고양이털 : 양성 2단계 → 고양이와의 접촉 시 재채기, 눈 가려움 발생 가능 ● 꽃가루 : 양성 4단계 → 특정 계절에 심함 비염이나 천식 증상 유발 가능
식품 알레르겐	● 우유 : 음성 → 우유 섭취에 따른 알레르기 반응 없음 ● 견과류(땅콩) : 양성 4단계 → 섭취 시 아나필락시스와 같은 중증 반응 가능성 ● 새우 : 양성 2단계 → 가려움증이나 두드러기 발생 가능

결과는 반드시 전문 의료진과 상의하여 판단해야 합니다. 단순히 검사 결과에 의존하기 보다, 환자의 생활 습관, 병력, 현재 증상을 함께 고려하여 적절한 관리 및 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

4. MAST 건강보험 적용 기준

1) 급여대상

알레르기성 질환 (천식, 아토피, 비염, 아나필락시스쇼크 등)
피부질환 (두드러기, 접촉성피부염 등)

2) 급여조건

흡입 항원(곰팡이류, 진드기, 집먼지 등)과 음식 항원(우유, 게, 복숭아 등)을 이용하여 동시 실시하는 경우 1종만 인정함.
상기 조건에도 불구하고, 꽃가루 또는 흡입 항원 알레르기와 음식 항원 알레르기가 동시에 의심되는 경우에 한해서는 동시 실시 시 인정함

3) 병원별 MAST 검사 비용

의원	병원	종합병원	상급종합병원
40,000원	49,500원	65,100원	89,900원